宫颈瘤属中医"癥瘕"范畴,其并发胸腔积液在临床中属"悬饮"变证。《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》云:"饮后水流在胁下,咳唾引痛,谓之悬饮。"
成都海大中医肿瘤医院赵春天主任指出:中医认为此证多因正气亏虚,痰瘀毒邪互结,导致肺失通调、脾失运化、肾失蒸化,水液停聚胸胁而成。

《黄帝内经》提出"诸湿肿满,皆属于脾",强调脾主运化水湿的核心作用。宫颈瘤患者素体正气不足,加之癌毒耗伤气血,脾肾阳虚则水液代谢失常。
赵春天主任在临床实践中发现,此类患者舌象多见舌体胖大、边有齿痕、苔白腻,脉象以沉弦或濡缓为主,正是痰饮内停之象。
赵春天主任:中医调治遵循"三因制宜"原则,以"温阳化气、行水消饮"为纲,兼顾"扶正祛邪"。
在对患者进行辨证分析后,中医可能采用《伤寒论》真武汤合《金匮要略》葶苈大枣泻肺汤化裁,重用附子、干姜温肾暖脾,佐以葶苈子、桑白皮泻肺利水,配合猫爪草、半枝莲等软坚解毒之品。经此方案治疗的宫颈瘤患者,胸腔积液消退时间缩短,且复发率较单纯抽液治疗有所降低。
值得强调的是,中医治疗强调"治水必先温肾"。赵春天主任在方中常加用补骨脂、淫羊藿等温补肾阳之药,通过"肾阳蒸腾"促进水液代谢。同时配合艾灸关元、气海、脾俞等穴位,每日1次,每次20分钟,以增强温阳化气之效。
这种内外同治的方案,在改善患者胸闷气促症状的同时,能提升生活质量。

对于积液量较大者,成都海大中医肿瘤医院赵春天主任表示:不妨在中医治疗基础上配合少量胸腔穿刺,但应"中病即止",避免过度损耗正气。术后立即给予参附注射液静脉滴注,配合相应的中药外敷法,形成"内服-外治-支持"三位一体疗法。以尽可能的使患者避免反复穿刺的痛苦。
赵春天主任:总结起来,中医治疗宫颈瘤并发胸腔积液,重在把握"正气存内,邪不可干"的核心思想。通过整体调节阴阳平衡,恢复机体水液代谢功能,方能达到"水行气畅,癥消积散"的调治目的。
注意:本文列举出现的所有中药材或方剂只是举例说明,患者朋友不可私自抓药服用,任何治疗方法都应在专业医师的指导下进行,避免自行随意尝试。本文配图来自ai生成。








