肝腹水是肝癌晚期常见并发症，西医常以利尿剂、腹腔穿刺等手段缓解症状，但易陷入"利尿则伤阴，穿刺复积水"的困境。
成都海大中医肿瘤医院罗程主任坦言：中医对肝腹水的认识可追溯至《黄帝内经》，《灵枢·水胀》篇记载："臌胀者，腹胀身皆大，大与肤胀等也"，其病因与肝脾肾功能失调密切相关。
罗程主任：肝主疏泄，若肝气郁结则血行不畅，脾失健运则水湿内停，肾气不足则开阖失司，三焦气化不利最终形成腹水。治疗需遵循"攻补兼施"原则，既要利水消肿，更要顾护正气。
在中药调治中，罗程主任强调"分型论治"的重要性。对肝郁脾虚型，中医常用柴胡、白术等药疏肝健脾；
对湿热蕴结型，则以茵陈、栀子等清热利湿；血瘀水停型则配伍丹参、泽兰等活血利水。罗程主任指出：中医并非简单"排水"，而是通过调节脏腑功能恢复水液代谢平衡。
如茯苓、猪苓等淡渗利湿药可引导水液下行，黄芪、党参等益气药能增强脾肾功能，两者协同可实现"标本兼治"。
临床实践中，多数患者经中药调治后，腹胀、纳差等症状明显改善。罗程主任：中药调治需根据患者体质动态调整方药，如阴虚者加麦冬、石斛，阳虚者佐附子、干姜，体现中医"同病异治"的精髓。
成都海大中医肿瘤医院罗程主任提醒：肝腹水的中医治疗需把握"缓则治本"的原则，切不可盲目追求快速利水。通过调理肝脾肾三脏功能，改善体内微环境，不仅能缓解当前症状，更能减少腹水复发，提高患者生存质量。这种将《伤寒论》经方智慧与现代病理机制结合的治疗模式，正为肝癌并发症的干预提供新的思路。
注意：本文列举出现的所有中药材或方剂只是举例说明，患者朋友不可私自抓药服用，任何治疗方法都应在专业医师的指导下进行，避免自行随意尝试。本文配图来自ai生成。
