不要以为你定期体检就能避免癌症，严肃告诉你，常规体验一般查不出癌症，想要做到癌症筛查，你的体检方向就错了，想要做到癌症筛查，你应该这样做……
成都海大中医肿瘤医院赵春天医生表示：常规体检项目对癌症的检出率不足30%。这背后藏着三个误区：
一是项目一刀切
常规体检多聚焦血压、血糖、血常规等基础指标，但针对癌症的项目——如低剂量螺旋CT（肺癌筛查）、胃肠镜（消化道癌筛查）、肿瘤标志物检测等，往往不在基础套餐内。
二是技术代际差
赵春天医生指出：有些体检机构仍用胸片代替CT，胸片对直径小于1厘米的肿瘤几乎“失明”，而低剂量CT能捕捉到2毫米的微小结节。同样，普通B超对早期肝癌的敏感度大约为60%，增强MRI或超声造影则可将检出率提升至大约90%以上。
三则是医生经验差
比如某患者体检报告显示“肺部阴影”，但体检医生未标注异常，可能导致患者拖延半年才确诊肺癌。赵春天医生强调：“癌症筛查需要医生具备肿瘤专科的‘火眼金睛’，普通全科医生可能漏判早期病变。”
下面是本文重点，如何做到癌症筛查?
赵春天主任，总结出一套“筛查黄金法则”：高危人群+精准项目+动态监测。
1. 肺癌
高危人群：50岁以上、吸烟≥20包/年（包括已戒烟但不足15年者）、长期接触石棉/氡等致癌物。
筛查项目：低剂量螺旋CT（每年1次），其灵敏度是胸片的5倍，可降低约20%的肺癌死亡率。
赵主任提醒：“别迷信肿瘤标志物！CEA、NSE等指标在早期肺癌中可能正常，影像检查才是金标准。”
2. 消化道癌：
高危人群：40岁以上、有幽门螺杆菌感染、慢性胃炎/溃疡、结直肠息肉病史者。
筛查项目：
胃癌：胃镜（每2-3年1次）+ 血清胃功能检测（PG、G-17）。
结直肠癌：结肠镜（每5-10年1次）+ 粪便潜血试验（每年1次）。
3. 乳腺癌：
高危人群：有乳腺癌家族史、BRCA1/2基因突变、未生育或晚育（＞35岁）、长期使用激素替代疗法者。
筛查项目：
40岁以下：乳腺B超（每年1次）+ 临床触诊。
40岁以上：乳腺钼靶（每1-2年1次）+ B超。
4. 肝癌：
高危人群：乙肝/丙肝病毒感染、肝硬化、酒精性肝病患者。
筛查项目：肝脏B超（每6个月1次）+ 血清甲胎蛋白（AFP）检测。
赵春天医生的忠告：癌症筛查不是一劳永逸，而是动态监测。40岁后，建议根据家族史、生活习惯制定个性化筛查方案。任何疾病只要做到发现早干预，那么希望就很大。
