便血不止、黏液带血,是直肠肿瘤患者常见的症状。鲜红血液附着粪便,或是黏液混着血丝,不仅让患者心生不安,更有不少患者因频繁便血出现乏力、头晕等不适,正常生活受到影响。

直肠肿瘤引发的便血并非单纯 “出血” 问题,而是肠道内环境失衡的外在表现,通过中医整体调治,既能止血,也能从根源改善肠道状态。

很多患者尝试过多种止血方式,效果却不尽如人意。蒲忠勇表示,从中医角度看,直肠瘤便血的核心病机是 “湿热蕴结、气血瘀滞、脾肾亏虚”,三者相互交织,导致出血反复难愈。

明代医家张介宾在《景岳全书・血证》中提到:“血本阴精,不宜动也,而动则为病。盖动者多由于火,火盛则逼血妄行;损者多由于气,气伤则血无以存。” 这句话恰好点出了直肠瘤便血的关键 —— 瘤体盘踞肠道,阻滞气血运行,导致瘀毒内生,进而灼伤肠道脉络引发出血;同时,瘤体长期消耗正气,脾肾功能受损,无法固摄血液,会让出血难以止住;而肠道湿热熏蒸,会让血液混杂黏液,形成黏液血便。

基于这一认知,蒲忠勇提出,中医调治直肠瘤便血并非 “盲目止血”,而是遵循 “标本兼顾、先清后补” 的核心思路,通过整体调治实现止血与固护体质的双重目标。

一方面,祛邪止血,快速缓解症状。针对肠道内的湿热、瘀毒等 “邪气”,中药调治以清热利湿、活血化瘀为核心方向。湿热清则肠道黏膜的炎症刺激减轻,出血源头得到控制;瘀血散则肠道脉络通畅,不再因瘀滞而破损出血。

这种调治思路不是单纯用 “止血药” 强行止血,而是通过治疗出血诱因,让出血自然停止,避免单纯止血可能导致的瘀毒内积,从根源上减少便血反复的可能。清代医家朱丹溪在《丹溪心法・便血》中强调 “凡下血,先当分辨其色”,中医会根据便血颜色、是否带黏液,判断湿热与瘀滞的轻重,精准调整调治方向。

另一方面,扶正固护,巩固调治效果。直肠瘤患者长期便血易导致气血亏虚,而脾肾亏虚又会加重出血,形成恶性循环。因此在出血得到控制后,中药调治会转向益气健脾、养血固摄的方向。

通过调治补足机体正气,增强脾胃运化功能,让身体有能力固摄血液,避免再次出血;同时,正气增强还能提升机体免疫力,改善患者因便血、肿瘤消耗带来的乏力、头晕、食欲差等问题,为后续恢复打下基础。

这种 “先祛邪后扶正” 的思路,既解决了当下的便血困扰,又兼顾了长期的体质改善,符合直肠瘤患者的恢复需求。

中药调治直肠瘤便血,能快速止血、减少黏液血便频次,同时改善肠道状态,减轻腹痛、腹胀、排便不尽感。更重要的是,患者的气血亏虚状态会得到改善,乏力、头晕等不适减轻,食欲和精神状态逐步提升。此外,这种调治思路还能稳定肠道内环境,减少因肠道失衡导致的病情波动,为后续治疗提供支持。

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