胃癌术后患者常因胃部结构改变、脾胃功能受损而出现反酸症状。中医认为此病机多与"肝气犯胃""脾胃虚弱"相关。成都海大中医肿瘤医院陈小平主任指出:术后反酸本质是胃气上逆,需以"降逆和胃"为治则,结合个体体质辨证施治。

《伤寒论》言:"胃中不和,心下痞硬,干噫食臭,胁下有水气,腹中雷鸣下利者,生姜泻心汤主之。"术后患者脾胃气虚,运化失职,易致痰湿内生、气机阻滞。
陈小平主任临床观察发现:此类反酸多伴脘腹胀满、嗳气频作,舌淡苔白,脉弦细,属虚实夹杂之证。
陈主任常以《金匮要略》旋覆代赭汤为基础方,取旋覆花"下气消痰"之功,配代赭石重镇降逆,佐以人参、甘草补中益气。
针对化疗后脾胃更虚者,加用白术、茯苓健脾;若反酸明显,酌加乌贼骨、煅瓦楞子制酸止痛。全方共奏"降逆而不伤正,补脾而不碍胃"之效。

临床追踪发现,连续服用约2-4周后,多数患者反酸频率下降,伴随嗳气、腹胀症状改善。成都海大中医肿瘤医院陈小平主任强调:中药调治需根据患者舌苔脉象动态调整,舌红苔黄者加黄连清热,舌淡苔白者加干姜温中,体现"同病异治"的中医精髓。
注意:本文列举出现的所有中药材或方剂只是举例说明,患者朋友不可私自抓药服用,任何治疗方法都应在专业医师的指导下进行,避免自行随意尝试。本文配图来自ai生成。








