你问肺结节会不会癌变？那就看其大小，结节直径＜5mm：恶性概率约＜1%；
直径5-9mm：恶性概率约2%-6%。
直径10-20mm：恶性概率约15.2%-64%。
直径＞20mm：恶性概率则可能达到64%-82%。
成都海大中医肿瘤医院陈中刚医生表示：肺结节的形成与多种因素相关，主要包括以下几类：
一是感染性因素，比如肺结核是肺结节的常见原因，可能伴随低热、盗汗等症状；二是良性肿瘤，比如肺错构瘤，是一种生长缓慢的良性病变，CT可见“爆米花样”钙化，通常无明显症状，直径小于3厘米且无症状者可观察随访；
三是恶性肿瘤；四是血管性病变；五是粉尘接触，比如长期接触石棉、硅尘等职业暴露者易出现尘肺结节，需脱离污染环境并定期复查。还有遗传因素，空气污染，情绪压力等。
陈中刚医生进一步表示：除了结节直径大小关系到潜在的恶变风险以外，若是实性结节，密度均匀，恶性概率较低（约7%），但若直径＞8mm且边缘不规则或伴毛刺征，需警惕恶性可能。
部分实性结节（混合磨玻璃结节）：内部含实性成分和磨玻璃成分，恶性概率最高（可达60%以上），尤其是实性成分占比＞50%时。
磨玻璃结节：密度增高但未完全实化，恶性概率约20%，通常为早期肺癌或癌前病变。
随访中的变化
直径变化：若结节直径增大（≥2mm）或持续不变，需警惕恶性可能；直径缩小多为良性病变（如炎症）。
密度变化：磨玻璃结节出现实性成分增加（≥2mm）或变为混合磨玻璃结节，提示恶性风险升高。
形态学改变：结节边缘出现分叶、毛刺、胸膜凹陷症等征象，恶性概率增加5-10倍。
高危人群
长期吸烟者、有职业暴露史（如接触石棉、硅尘）、有肺癌家族史、年龄＞50岁或合并慢性阻塞性肺疾病等基础疾病的人群，发现肺结节后恶性风险有所增加。
那么如果您发现自己有肺结节怎么办呢？别怕，陈中刚医生表示：高危人群建议缩短随访间隔（如每3个月复查），并考虑低剂量CT筛查；若结节在随访中持续增大或出现恶性征象，需及时就医。
更重要的是生活方式调整，应戒烟并避免二手烟暴露，减少空气污染暴露（如佩戴口罩）。保持健康饮食，增加十字花科蔬菜（西兰花、卷心菜）和富含维生素C的水果摄入；适度进行有氧运动（如快走、游泳），增强免疫力。
陈中刚医生安慰道：多数肺结节为良性，不必过度焦虑；但若是出现咳嗽加重、痰中带血等症状，那就要引起重视，需及时寻求专业帮助。
