胃癌患者出现胃出血时,往往伴随黑便、呕血、乏力等症状,不少人会陷入慌乱。作为成都海大中医肿瘤医院的中医专家,谢琳主任在临床中发现,通过中医辨证施用止血三法,既能及时止血,又能修复胃黏膜,为后续治疗打下基础。

一、清热止血法
胃出血若见血色鲜红、口苦口臭、大便干结,多因胃热炽盛、损伤血络。此时中医常用泻心汤合十灰散加减,黄连、黄芩清胃泻火,大黄通腑止血,配合白茅根、藕节凉血止血。
谢琳主任:《血证论》提到止血需“清其火则血自宁”,这类药物能快速控制胃热引起的出血,同时避免苦寒伤胃,常配伍甘草调和药性。
一、益气摄血法
胃癌患者长期消耗易致脾气亏虚,表现为出血色淡、气短乏力、面色苍白,此为气虚不能统血。中医常治以归脾汤加减,黄芪、党参健脾益气,白术、茯苓固护脾胃,加仙鹤草、血余炭收敛止血。
二、化瘀止血法
若出血伴胃脘刺痛、舌有瘀斑,多为瘀血阻络、新血不得归经。中医常选用失笑散合丹参饮,蒲黄、五灵脂化瘀止血,丹参、檀香活血通络,加三七粉冲服增强止血化瘀之效。这种方法既能止血又不留瘀,避免瘀血凝结影响胃黏膜修复。

谢琳主任指出:在止血的同时,修复胃黏膜是关键。中医常用白及、海螵蛸,前者能促进黏膜愈合,后者保护创面、减少胃酸刺激,二者配伍符合 “止血不留瘀,修复不伤胃” 的原则。
成都海大中医肿瘤医院谢琳主任提醒:日常调理需注意,出血期暂禁食或进冷流质,缓解后食温软食物如小米粥;避免情绪激动,以防肝气犯胃加重出血。需强调的是,中医止血需辨证精准,患者应及时就医,不可自行用药。通过规范治疗,多数胃出血可得到控制,为胃癌整体治疗创造有利条件。
注意:本文列举出现的所有中药材或方剂只是举例说明,患者朋友不可私自抓药服用,任何治疗方法都应在专业医师的指导下进行,避免自行随意尝试。
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